Gejala klasik infeksi saluran kemih (ISK) adalah rasa sakit terbakar dan sering buang air kecil. UTI mungkin tidak menyebabkan gejala klasik ini pada orang dewasa yang lebih tua. Sebaliknya, orang dewasa yang lebih tua, terutama mereka dengan demensia, mungkin mengalami gejala perilaku seperti kebingungan.
Meskipun hubungan antara ISK dan kebingungan telah terjalin dengan baik, alasan untuk koneksi ini masih belum diketahui.
Memahami infeksi saluran kemih
Saluran kemih meliputi:
uretra, yang merupakan pembukaan yang membawa urin dari kandung kemih Anda
ureter
kandung kemih
ginjal
Ketika bakteri memasuki uretra dan sistem kekebalan Anda tidak melawan mereka, mereka dapat menyebar ke kandung kemih dan ginjal. Hasilnya adalah UTI.
Sebuah penelitian melaporkan bahwa UTI bertanggung jawab atas sekitar 10,5 juta kunjungan dokter di Amerika Serikat pada 2007. Perempuan lebih mungkin untuk mendapatkan UTI daripada laki-laki karena uretra mereka lebih pendek daripada laki-laki.
Risiko ISK Anda meningkat seiring bertambahnya usia. Menurut sebuah penelitian, lebih dari sepertiga dari semua infeksi pada orang di panti jompo adalah UTI. Lebih dari 10 persen wanita di atas usia 65 melaporkan memiliki ISK dalam satu tahun terakhir. Angka itu meningkat menjadi hampir 30 persen pada wanita di atas 85.
Pria juga cenderung mengalami lebih banyak UTI saat mereka menua.
Gejala infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua
Mungkin sulit untuk mengetahui bahwa orang dewasa yang lebih tua memiliki UTI karena mereka tidak selalu menunjukkan tanda-tanda klasik. Ini mungkin karena respons imun yang lebih lambat atau tertekan.
Gejala ISK klasik meliputi:
Pembakaran uretra dengan buang air kecil
nyeri panggul
sering buang air kecil
kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
demam
panas dingin
urine dengan bau tidak normal
Ketika seorang dewasa yang lebih tua memiliki gejala ISK klasik, mereka mungkin tidak dapat memberi tahu Anda tentang mereka. Itu mungkin karena masalah yang berkaitan dengan usia seperti demensia atau penyakit Alzheimer. Gejala seperti kebingungan mungkin tidak jelas dan menyerupai kondisi lain.
Gejala ISK non-klasik dapat meliputi:
inkontinensia
agitasi
kelesuan
air terjun
retensi urin
mobilitas menurun
nafsu makan menurun
Gejala lain dapat terjadi jika infeksi menyebar ke ginjal. Gejala-gejala parah ini dapat termasuk:
demam
kulit memerah
sakit punggung
mual
muntah
Apa yang menyebabkan infeksi saluran kemih?
Penyebab utama UTI, pada usia berapapun, biasanya adalah bakteri. Escherichia coli adalah penyebab utama, tetapi organisme lain juga dapat menyebabkan ISK. Pada orang dewasa yang lebih tua yang menggunakan kateter atau tinggal di panti jompo atau fasilitas perawatan penuh waktu lainnya, bakteri seperti Enterococci dan Staphylococci adalah penyebab yang lebih umum.
Faktor risiko untuk infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko ISK pada orang tua.
Kondisi umum pada orang dewasa yang lebih tua dapat menyebabkan retensi urin atau kandung kemih neurogenik. Ini meningkatkan risiko ISK. Kondisi ini termasuk penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, dan diabetes. Mereka sering meminta orang untuk memakai celana inkontinensia. Jika celana tidak berubah secara teratur, infeksi dapat terjadi.
Beberapa hal lain membuat orang dewasa yang lebih tua berisiko mengalami ISK:
riwayat ISK
demensia
penggunaan kateter
inkontinensia kandung kemih
inkontinensia usus
kandung kemih yang prolaps
Pada wanita
Wanita pascamenopause berisiko terkena ISK karena defisiensi estrogen. Estrogen dapat membantu melindungi vagina dan uretra dari pertumbuhan berlebih E. coli. Ketika estrogen menurun selama menopause, E. coli dapat mengambil alih dan memicu infeksi.
Pada laki-laki
Berikut ini dapat meningkatkan risiko ISK pada laki-laki:
batu kandung kemih
batu ginjal
prostat membesar
penggunaan kateter
prostatitis bakteri, yang merupakan infeksi kronis pada prostat
Mendiagnosis infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua
Gejala yang tidak biasa dan tidak jelas seperti kebingungan membuat ISK menantang untuk mendiagnosis pada banyak orang dewasa yang lebih tua. Setelah dokter Anda mencurigai UTI, itu mudah dikonfirmasi dengan urinalisis sederhana. Dokter Anda mungkin melakukan kultur urin untuk menentukan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan antibiotik terbaik untuk mengobatinya.
Ada tes UTI rumah yang memeriksa urin untuk nitrat dan leukosit. Keduanya sering hadir di UTI. Karena bakteri sering berada di air kencing orang dewasa yang lebih tua sampai tingkat tertentu, tes ini tidak selalu akurat. Hubungi dokter Anda jika Anda melakukan tes rumah dan mendapatkan hasil yang positif.
Mengobati infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua
Antibiotik adalah pengobatan pilihan untuk UTI pada orang dewasa yang lebih tua dan orang yang lebih muda. Dokter Anda mungkin meresepkan amoxicillin dan nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Infeksi yang lebih berat mungkin memerlukan antibiotik spektrum luas seperti ciprofloxacin (Cetraxal, Ciloxan) dan levofloxacin (Levaquin).
Anda harus memulai antibiotik sesegera mungkin dan meminumnya untuk seluruh durasi pengobatan. Menghentikan pengobatan lebih awal, bahkan jika gejala membaik, meningkatkan risiko kekambuhan dan resistensi antibiotik.
Sangat penting untuk minum banyak air selama perawatan untuk membantu menyingkirkan bakteri yang tersisa.
Orang yang memiliki dua atau lebih UTI dalam 6 bulan atau tiga atau lebih UTI dalam 12 bulan dapat menggunakan antibiotik profilaksis. Ini berarti mengambil antibiotik setiap hari untuk mencegah ISK.
Orang dewasa yang lebih tua yang sehat mungkin ingin mencoba obat penghilang rasa sakit UTI over-the-counter seperti phenazopyridine (Azo), acetaminophen (Tylenol), atau ibuprofen (Advil) untuk memudahkan pembakaran dan sering buang air kecil. Bantalan pemanas atau botol air panas dapat membantu meredakan nyeri panggul dan nyeri punggung. Orang dewasa yang lebih tua yang memiliki kondisi medis lain tidak boleh menggunakan pengobatan rumahan tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.
Bagaimana mencegah infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua
Tidak mungkin untuk mencegah semua UTI, tetapi ada langkah-langkah yang membantu mengurangi kemungkinan seseorang terinfeksi. Mereka dapat melakukan ini dengan:
minum banyak cairan
sering mengganti celana dalam inkontinensia
menghindari iritasi kandung kemih seperti kafein dan alkohol
menjaga area genital bersih dengan menyeka depan ke belakang setelah pergi ke kamar mandi
tidak menggunakan douche
kencing segera setelah dorongannya mengenai
Jus cranberry telah menunjukkan hasil yang beragam dalam mencegah ISK. Lebih banyak penelitian diperlukan.
Rumah perawatan yang tepat atau perawatan jangka panjang sangat penting dalam mencegah ISK, terutama untuk orang yang tidak bisa bergerak dan tidak dapat mengurus diri sendiri. Mereka bergantung pada orang lain untuk membuat mereka bersih dan kering. Jika Anda atau orang yang Anda cintai adalah penghuni panti jompo, bicarakan dengan manajemen tentang bagaimana mereka mengelola kebersihan pribadi. Pastikan mereka menyadari gejala ISK pada orang dewasa yang lebih tua dan cara merespons.
The takeaway
ISK dapat menyebabkan kebingungan dan gejala demensia lainnya pada orang dewasa yang lebih tua. Mengambil langkah pencegahan dan mencari gejala ISK akan membantu mencegah infeksi. Jika dokter Anda mendiagnosis UTI lebih awal, pandangan Anda baik.
Antibiotik menyembuhkan sebagian besar UTI. Tanpa pengobatan, UTI dapat menyebar ke ginjal dan aliran darah. Ini dapat menyebabkan infeksi darah yang mengancam jiwa. Infeksi berat mungkin memerlukan rawat inap untuk antibiotik intravena. Ini bisa membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk menyelesaikannya.
Dapatkan perawatan medis jika Anda mencurigai bahwa Anda atau orang yang dicintai memiliki ISK.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar